“这我学生,让他给你脉诊一下。”
沈月带着李端阳走到患者张燕霞的病床前对张燕霞道。
张燕霞躺在床上没吱声,看起来面色发红,应该是头昏脑胀,神疲力倦,没有精气神回应沈月的话。
一边的她婆婆看了一眼李端阳,觉得太过年轻,稍微有些不情愿地把张燕霞的手轻轻拿过来放在床沿上,然后让开了位置,李端阳坐下开始给张燕霞脉诊。
脉诊完,李端阳又象征性地看了一下张燕霞的舌象,然后就和沈月退出了病房,一边的杨玉茹也赶紧跟上。
“张老师,这个年轻大夫就是秦琛请过来的,名叫李端阳,是秦琛姐姐的男朋友,听说他的医术非常厉害喔,应该能看好你的病的,你就放心吧”
秦琛那个女同学见病房门关上,低声对张燕霞道。
张燕霞无力地睁开眼微微点点头算做回应,脑袋昏昏沉沉的她也没有精气神来思考着这件事。
“看起来就是一个年轻娃娃哦。”一边的张燕霞婆婆不相信地嘀咕道。
秦琛女同学也不多说了,退出病房又跑去办公室,秦琛已经在那里听着李端阳他们分析张老师的病情了。
不过李端阳不多说话,多半只是听着沈月分析病情和介绍前面治疗用药情况。
“产后恶露不下,一般有两个病因。”
“一是因为产后虚弱,寒邪乘虚入侵体内,或者内伤生冷,寒性凝滞,瘀阻胞脉,恶露不下。”
“二是因为产妇平素虚弱,产后气血更虚,无血可下。”
“寒阻胞脉这种情况,恶露不下或者量少,还有小腹胀满,不停地感到刺痛,这种情况治疗起来应该散寒活血化瘀,用生化汤加减。”
“遇到气血虚弱的产妇,恶露下但量少,兼见小腹乍痛乍止,或绵绵作痛,治疗起来应当补益气血,一般用八珍汤加炮姜、肉桂来治疗。”
“这个我在课堂上也给你们讲过,李端阳你还记得不”
沈月像在讲课一样地对李端阳道。
李端阳赶紧一脸认真地点头:“记得记得,沈老师,就是一个因为寒,一个因为虚。因为体内寒凝,恶露不下用生化汤来散寒活血化瘀;因为血气虚,恶露不下,一般用八珍汤加炮姜、肉桂来补益气血,然后气血增加,使得气行血活,促使恶露下行。这个我都认真做了笔记的。”
生化汤的组成:全当归、川芎、桃仁、干姜、甘草。古代用黄酒或者童便各半煎服。现代一般用水煎服,或酌加黄酒同煎。
八珍汤四君子汤四物汤。四君子汤:人参、白术、茯苓、甘草。四物汤:熟地、当归、白芍、川穹。
听着李端阳和沈月这样的对答,秦琛和他的女同学疑惑地互相看了一眼,这是还在上课吗
他们请来李端阳是来听这个沈月老师讲课的吗
不仅他们,连一边的杨玉茹也是听得有些懵逼,她听沈月前面说李端阳的那些话,还以为这李端阳真的有多厉害呢,这怎么听起沈月讲课了
沈月和李端阳却不管一边的杨玉茹和秦琛三人的疑惑,继续一个讲,一个听。
“所以对于产妇产后的情况,气血大伤之下,一般都是适宜用温法和补法,不适宜用寒法和泻法。”
“即便产妇产后得了感冒,一般也是用辛温解表法,不适宜用辛凉解表法的。”
“朱丹溪就主张产妇产后要大补气血,张景岳觉得他这个说法有些偏颇,但张景岳自己给产妇看病还不是偏用温补之法来治疗”
“所以自古以来谁能脱得了这个窠臼呢谁敢用寒法凉法来治疗产妇产后的病症呢”
“所以,产妇产后恶露不下,胸腹饱胀,这个自然应该用温通之法,温之通之,让恶露下行。”
“这个难道有什么不对吗”
“可偏偏用在这个张燕霞身上就不管用”
“前面他们用炮姜等温通套剂,导致张燕霞胸腹更加发胀,恶露点滴不下我来了用当归二两煎汤,又冲热童便给服用,让张燕霞稍稍安稳了点儿,但她也只下来一点点恶露,这真是奇怪了”
朱丹溪,元代著名医学家。张景岳,明代杰出医学家,温补学派的代表人物,也是实际的创始者。
沈月说到这里停了下来,问李端阳道:“你怎么看这病情”
李端阳掏出手机,一边飞快打字一边道:“沈老师,您迷,我更迷啊。我还记得您让我背诵的一段,阴虚内热,天令炎蒸,虽赤砂糖,不可服也。。”
他这后半段话和前半段话完全搭不上调,像在和沈月打哑迷一样,听得杨玉茹和秦琛三人更加迷糊,却见沈月也不说话了,掏出手机好像百度起什么来。
事实上她根据李端阳的提示百度到了一段,其章的后半段看得她眼皮都跳了起来
可见体质不齐,药难概用,况其致病之因不一,病机传变无穷
语云∶“量体裁衣”,而治病者,可不辨证而施治耶
孟英尝曰∶凡产后,世俗多尚生化汤,是以一定之死方,疗万人之活病
体寒者固为妙法,若血热之人,或兼感温热之气者,而一概投之,骤则变证蜂起,缓则蓐损渐成,人但知产后之常有,而不知半由生化汤之历阶。
此风最盛于越,方本传于越之钱氏,自景岳采入八阵,遂致流播四海,人之阴受其害者,数百年矣
沈月正眼皮发跳地看着,只听她的手机吱地响了一声,却是李端阳给她发来了一条微信。
“沈老师,产后感冒,绝大多数时候确实适宜于辛温解表,不过也有适宜于辛凉解表的,适宜于辛凉解表法而误用了辛温解表,后面就不得不用大寒药了。”
“同理,产妇产后恶露不下,一般适宜用温通之法,但也有适宜于用凉法来和解的。”
“现在张燕霞脉象洪而数,听您说又流过鼻血,这是一派虚热之象,我建议还是用凉法来和解比较好。”
“我建议用生地、丹参、丹皮、豆卷、茺蔚子、茯苓、桃仁、山楂、栀子、泽兰、琥珀,投之应效。”
“沈兄”
“嗯”
沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。
但不管是谁。
每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。
对此。
沈长青已是习以为常。
因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。
可以说。
镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。
当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。
刚开始来到这个世界的时候,沈长青有些不适应,可久而久之也就习惯了。
镇魔司很大。
能够留在镇魔司的人,都是实力强横的高手,或者是有成为高手潜质的人。
沈长青属于后者。
其中镇魔司一共分为两个职业,一为镇守使,一为除魔使。
任何一人进入镇魔司,都是从最低层次的除魔使开始,
然后一步步晋升,最终有望成为镇守使。
沈长青的前身,就是镇魔司中的一个见习除魔使,也是除魔使中最低级的那种。
拥有前身的记忆。
他对于镇魔司的环境,也是非常的熟悉。
没有用太长时间,沈长青就在一处阁楼面前停下。
跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同,此处阁楼好像是鹤立鸡群一般,在满是血腥的镇魔司中,呈现出不一样的宁静。
此时阁楼大门敞开,偶尔有人进出。
沈长青仅仅是迟疑了一下,就跨步走了进去。
进入阁楼。
环境便是徒然一变。
一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来,让他眉头本能的一皱,但又很快舒展。
镇魔司每个人身上那种血腥的味道,几乎是没有办法清洗干净。