秦琳琳的外祖母83岁了,在秦琳琳大舅高健生家住着,是一套大平米的单元楼,两人到了时,老人家正呆呆地坐在轮椅里,还用手捂着头。
和秦琳琳大舅家人简单介绍和寒暄后,秦琳琳蹲在她外祖母轮椅旁轻轻道:“姥姥,现在你感觉怎样啊”
她姥姥微微摆摆手,什么也没有说。
秦琳琳又道:“姥姥,我带了一个同学来给您推拿按摩一下,推拿按摩完就会好多了”
她姥姥又是微微摆摆手,这是表示拒绝。
秦琳琳一脸无奈地站起来走到李端阳身边低声道:“要不你先给我姥姥看看是怎么回事交大附院说是有骨质疏松和血脂高,开了甲钴胺和他汀也不管用,血压心率正常,就是浑身不舒服。”
李端阳瞥了秦琳琳一眼,小妮子这是对他开考了啊。
屋里散发着一股子浓浓的中药味儿,傻子也知道这老人家应该刚刚吃过中药了。
不让他开药却让他看是什么病
而且对他还只说是她姥姥浑身不舒服,也不透露具体信息,她姥姥又很明显不愿意说话,她大舅和舅妈又在一边看西洋镜,很明显不把他一个中医生放在眼里,没有她秦琳琳的示意不会给他说老人家的情况,这是纯纯的闭卷考试啊
李端阳挺了挺腰口气平淡地道:“恐怕是肝肾阴虚,阳明腑实,风阳并湿浊之气上扰头部了吧。”
旁边的秦琳琳大舅高健生一听愣住了,赶紧拿过医生开的诊断书看,秦琳琳也凑过去看,然后两人对视了一眼,秦琳琳两眼睁大看向李端阳:“你还没诊断呢,怎么看出来的”
“是啊,这位同学,你说说”秦琳琳大舅高健生也惊讶地问道。
“这个就是很明显的普通病情,看老人家这手捂着头不敢说话又面红如醉的样子,应该是头晕吧。
头晕有很多病因,不过我闻闻老人家的气息应该不是感冒之类的太阳病,那结合老人家骨质疏松,肾主骨,骨质疏松说明老人家肾阴虚,肾阴虚则水肾属水不涵木肝属木,再加上老爷子刚刚过世,老人家必因情志原因导致肝郁,水不涵木再加上肝郁气滞,肝部阴虚阳亢已是必然。
肝为风木之脏,肝部血虚会生风,肝部血热也会生风,如此肝阳上亢又兼肝风上扰,风、阳一起攻击头部,必然导致头部晕眩了。”
秦琳琳舅妈在一边听得完全蒙圈儿,只听懂了李端阳判断出了她婆婆是头晕,其他完全听不懂李端阳是说什么啊,不过却不明觉厉,她赶紧把李端阳水杯里的水倒掉,给他重新换了一杯茶道:“来来,小大夫你来这边坐,坐”
高健生和秦琳琳还是多少懂点儿中医的,两人在那里咂摸了李端阳的话半天,高健生对李端阳竖了一个大拇指道:“后生可畏啊”
秦琳琳则道:“闻你靠鼻子闻闻就判断出我姥姥不是感冒啦”
李端阳笑笑没做声,这个不用解释,他现在的看病经验和五感就是这么牛逼。
牛逼得不用解释。
再说这屋里中药味道这么浓,他闻闻就知道大致有些什么药了,还能判断不出老人家是什么毛病
开玩笑,如果他连这么点基本功都没有,以后还怎么靠一身医术轻扬直上
“那你是怎么判断出我妈是阳明腑实的”高健生又问道。
“肝有病,必然累及脾胃,这叫肝木克脾土,脾不健,脾气不升则胃气不降,脾气不升无力运化水湿,胃气不降则难以推动肠部粪便和水湿下行,如此中焦必然湿盛而堵塞,老人家又因为阴虚阳亢而有虚热,如此一来,湿热横行必然便秘而引起阳明腑实了。阳明腑实后,湿浊之气上行逆扰头部,不仅头晕,也会恶心。
而且你家这把轮椅应该不是刚买的,这说明老人家经常长时间坐在轮椅上,久卧伤气,其实久坐也会伤气的,这更会加重脾胃问题。
反过来说,脾主肌肉和四肢,老人家久坐轮椅说明下肢无力,这反过来更说明脾胃有问题了。”
李端阳说完,高健生正要鼓掌,又看看他妈停下了,然后他挠挠头对秦琳琳道:“琳琳,琳琳,你看看,这才叫学医啊,我当初就说你要学医的话就学中医,可你偏偏不听非学西医,你看看,你看看,什么叫医学,这才叫医学啊”
秦琳琳听了她大舅的话睁大眼睛正要反驳,李端阳赶紧摆手道:“高叔这话有失偏颇了,中医有中医的长处,现代医学有现代医学的优点,尤其现代医学不断开拓新领域的创新劲头儿就是中医不具备的。”
“就是,就是吗。”秦琳琳听了也赶紧附和道,但说了两句她反应过来自己这不成了应声虫了吗她赶紧就闭住了嘴巴了。
李端阳好笑地瞥一眼秦琳琳,原来这位名扬长安高校圈儿的丫头还有这么稚气的一面啊,好逗人。
他这隐隐约约的一丝笑意立即就被秦琳琳给看到了,她立即盯着李端阳问道:“那你说该给我姥姥配什么药”
高健生听外甥女这么一问也看向李端阳,他也想看看这位小年轻中医生最后能不能开对药方。
李端阳看看两人微微一笑道:“老人家这只是个普通病情,用药思路大家大体是一样的。
老人家的病机是肝肾亏虚为本,阳明腑实为标,兼有中气不足之证,目前最主要的症候是风阳并湿浊之气上扰,所以要以镇肝熄风汤为主方,同时用麻仁丸补中益气丸佐助。
如此一来既可镇肝熄风,滋养肝肾,又可调和脾胃,润肠通便,还能防备实邪排出之后出现身体大虚引发变证。”
李端阳这么说完,却发现高健生和秦琳琳这舅甥俩看着药方直皱眉头,顿时明白怎么回事了,那张处方上应该没写镇肝熄风汤的字样,他们搞不清楚他说的对不对啊。
他只得把镇肝息风汤的组成配方背诵了一遍,两人这才对他竖起了大拇指。
“小李同学,我实话实说,我妈这药方可是专门把一个名老中医请到我们家来给我妈配的,你说的配方竟然和这上面基本一样,真的太厉害了”高健生竖起大拇指对李端阳道,“后生可畏,后生可畏啊”
这时秦琳琳也彻底心服了,对李端阳竖着大拇指道:“行,你真够牛的,人家名老中医来我大舅家还给我姥姥诊断了好一阵子才配成这药方,你诊断都不诊断对啊,李端阳,你这真的牛大发了这么说你比名老中医也牛了啊你,你,你这也太妖了”
她这时彻底醒过味儿来,双眸异彩闪烁地瞪着李端阳叫道。