动脉栓塞术的难点在于穿刺,准确的把穿刺针穿入血管中算是比较难的。
新手容易把握不住尺度,导致刺偏、刺穿、没刺进血管等问题。
但对于徐宏这样的老医生并不算太难,他准确的把穿刺针刺入股动脉根。
再把血管鞘通过穿刺针送进血管,缓缓抽出穿刺针,将球囊通过血管鞘送进股动脉,给球囊充气,使球囊膨胀形成球型栓阻断股动脉血液流通。
右腿动脉的阻断完成,徐宏松了口气,查看了一眼动脉检测仪立马说道:dquo手术刀,赵杰剪开绷带,马上取碎玻璃。rdquo
其实都不用他吩咐,赵杰已经拿着剪刀时刻准备着。
dquo咔嚓rdquo一声绷带被剪断,林然右手捏镊子夹着酒精棉,左手接过护士送上来的生理盐水整瓶倒在患者右腿创上,快速的做的个简单的消毒清理。
林然刚刚做完,徐宏捏着刀子,沿着创口切开。
刚刚下刀,染血的玻璃块被弹压而出,鲜血滋滋的往外冒。
股动脉虽然已经被栓塞,但下肢动脉里还保留着血液的。
dquo把玻璃片取走,无菌纱布擦拭。rdquo
闻言林然捏着镊子夹起碎玻璃块,钱胖子拿着无菌纱布擦拭冒血的创后。
赵杰看了眼出血量,笑道:dquo目测流血200毫升,不多。rdquo
徐宏没有理会他继续切开,小孩自己流了两百毫升的血已经算多了。
沿着创口两边切开了条4左右的切口,徐宏才放下手术刀。文網
林然赶忙上牵引器,他现在算是二助之一。
等切口被扩展开来,徐宏捏着无损伤镊快速寻找出断裂的股动脉血管。
dquo持针器,2号可吸收缝合线。rdquo
动脉血管比较粗大,缝合修复的难度不是很大。
但要快,长期阻断股动脉对患者来说什么危险,很容易形成心律失常、血栓性休克等危险情况。
徐宏用的是间断缝合法,进针、抽线、打结一气呵成。
动作老练无比,缝合平整无误。
花了两分钟,徐宏便把彻底破裂股动脉修复完成。
dquo立马清洗创口,不要留下异物。rdquo
林然再次倒下一瓶胜利盐水,夹着无菌纱布快速清理术口。
这时按压着穿刺部位的赵杰突然嘿嘿一笑道:dquo徐老师真是老当益壮,手上的缝合技术一点都没有落下。rdquo
徐宏白了他一眼,冷笑了声,dquo你这不是废话你以为我是你老师我可是天天在一线坚守着呢而且我今年才47岁,离退休还远着呢rdquo
赵杰没想拍个马屁,拍到了马蛋上,引来一通挤兑,尴尬的笑了声,立马补救道:dquo是,您老永远都不老。rdquo
徐宏边看着林然手上的理清动作,边挤兑赵杰,dquo你当我是老妖精永远不老。rdquo
赵杰dquoheipheiprdquo
赵杰闭嘴了,手术室里一下子安静了下来,只剩下仪器们发出dquo滴滴滴rdquo的声音。
林然做完清洗创口的工作,徐宏拿着准备好的缝合针接手创口。
内缝合肌腱,外缝合皮表。
徐宏缝合得很快很急,到缝合皮表的时候,直接使用连续缝合法,穿抽之间,半分钟内就把皮便缝合做完,而且在快的同时质量能说得过去。
林然看完心里直呼厉害,姜还是老的辣
剪断缝合线,徐宏喊道:dquo马上给栓塞球囊减压。rdquo
钱宣把球囊充气口打开,徐宏的目光紧紧心电图机和动脉血压检测仪上。
显得很重视。
等过几分钟,徐宏终于松了口气,笑道:dquo幸好没有出现血栓,这么小的孩子经历一次抢救得是多大的损伤rdquo
林然他们也纷纷点头,心肺复苏不管是还是除颤仪还是不要用在小孩子的身上最好。
肾上腺素等药物就更不用说了。
林然偷偷的拿过病例,他觉得这台手术是他进入医院里以来,最有意义的一台手术。
徐宏用他丰富的临床经验给林然上了一课
从介入栓塞时的谨慎,在到缝合血管的严谨,到最后紧张缝皮,都可以说言行身教,收益匪浅
dquo绷带rdquo
钱宣见林然很奸诈的抢了写病历的活,连忙也想抢着做最后的包扎工作。
可惜,徐宏见到状轻轻的摇了下头,道:dquo还是我来吧动脉血管修复手术伤口的第一次包扎也是有学问的。包扎得不够紧伤口愈合慢,包扎得太紧容易影响血液循环可能导致血肿,甚至是形成血栓。rdquo
让钱宣来徐宏不放心,可能会影响到术后愈合小孩子身上的伤痛还是少些为好
dquo这heipheip好吧老师您来。rdquo
点了下头,接过无菌绷带徐宏开开始包扎,最后他紧紧了绷带还打了个蝴蝶结。
看上去有点童心未泯
做完手术徐宏看向的刘成栋睡得很安详的小脸笑道:dquo我的大外孙是前几月个出生的,我也能希望他无病无灾健康成长。rdquo
说完徐宏又看向林然笑道:dquo也多亏小林及时发现患者的情况,要是在迟一点患者即便不大出血,没有发生血栓,下肢也有可能不保rdquo
动脉血管被阻断,时间长了下肢的血管神经就会坏死引发血栓,截肢并不是说笑的。
一个六岁的孩子便截肢,他以后的生活该怎么办
heipheipheipheip
heipheipheipheip
林然写完病历,观测时间也到了。
在徐宏的带领下,护士推开手术室的大门。
dquo咔嚓heipheip咔嚓heipheiprdquo
一阵阵十分刺眼的照相机采光灯闪过。
排开记者,患者家属迎了上来,急切的问道:dquo我们家小栋怎么样了rdquo
一个半小时的手术,家属们等得是望眼欲穿
赵杰让开身体,让护士和林然他们把病床推出来,dquo手术很成功。rdquo
dquo太好了。rdquo刘成栋的母亲在也忍不住了,喜极而泣
刘成栋的爸爸和爷爷也纷纷说道:dquo太谢谢了,真的谢谢徐主任rdquo
徐宏轻轻的又退后了一小步,dquo不用客气,职业所在。rdquo
见记者都来了,林然紧紧抓住病床跟护士们一起把病床推向病房区。
荣耀什么的还是留给主刀的徐大佬和一助主治大佬好了,自己级别不够还是闷声发大财的好
走在路上,林然耳边响起系统的提示音。
叮:恭喜宿主参与完成一名v3股动脉破裂患者的动脉修复手术,获得赏金人民币:120元,获得血管缝合经验值400,获得介入栓塞术初级
叮:三星级任务血液的管道、血管缝合110。任务奖励,1、人民币:500元,2、血管缝合经验值1000。
大赚了人民币120元,还获得了介入栓塞术,虽然是初级的,但介入栓塞术也包涵了穿刺手法和知识。
栓塞术在急诊可能不太用得上,但穿刺术常用
自己还有个闭式引流术任务还没有完成,要是连带闭式引流术也完成了,那他的穿刺就应该能达到主治级别了。
果然付出才会有回报,古人诚不欺我。
一旁钱宣见林然眉开眼笑,便问:dquo林大夫heipheip在想什么呢rdquo
林然用力推着病床,轻轻的摇了摇头,dquo没有,在想着下班该吃点什么呢rdquo
刘成栋的父母就跟在病床后面,听见林然在说吃的,连忙道:dquo林大夫,我们还没有谢谢你呢多亏了你及时发现我们家小栋的情况,要不中午我们请你吃饭吧rdquo
林然回头一笑道:dquo不用,你们还是照顾好小朋友吧小盆友刚刚做完手术,腿上的血管鞘要等几个小时才能拔,所以你们要留人看好小孩,不要等他醒来后乱动术口和血管鞘会出血heipheiprdquo
林然把动脉血管修复后的所有注意事项说了一遍,听得刘成栋的爸妈把请林然吃饭的事忘到九霄云外
“沈兄”
“嗯”
沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。
但不管是谁。
每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。
对此。
沈长青已是习以为常。
因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。
可以说。
镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。
当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。
刚开始来到这个世界的时候,沈长青有些不适应,可久而久之也就习惯了。
镇魔司很大。
能够留在镇魔司的人,都是实力强横的高手,或者是有成为高手潜质的人。
沈长青属于后者。
其中镇魔司一共分为两个职业,一为镇守使,一为除魔使。
任何一人进入镇魔司,都是从最低层次的除魔使开始,
然后一步步晋升,最终有望成为镇守使。
沈长青的前身,就是镇魔司中的一个见习除魔使,也是除魔使中最低级的那种。
拥有前身的记忆。
他对于镇魔司的环境,也是非常的熟悉。
没有用太长时间,沈长青就在一处阁楼面前停下。
跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同,此处阁楼好像是鹤立鸡群一般,在满是血腥的镇魔司中,呈现出不一样的宁静。
此时阁楼大门敞开,偶尔有人进出。
沈长青仅仅是迟疑了一下,就跨步走了进去。
进入阁楼。
环境便是徒然一变。
一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来,让他眉头本能的一皱,但又很快舒展。
镇魔司每个人身上那种血腥的味道,几乎是没有办法清洗干净。